宅地造成及び特定盛土等規制法に基づく許可申請及び届出等については、以下の申請の手引きをご確認ください。

〇宅地造成及び特定盛土等規制法に基づく許可申請等の手引き【事務編】

※【補足】緯度・経度の計測方法について

〇宅地造成及び特定盛土等規制法に基づく許可申請等の手引き【技術編】・・・準備中

※許可申請された場合、工事の計画が盛土規制法施行令で定める技術的基準に適合しているかを審査することとなります。

なお、審査にあたっては、技術的基準に加えて国の「盛土等防災マニュアル」等を参考とします。

・技術的基準適合チェックリスト（宅地造成及び特定盛土等に関する工事編）

・技術的基準適合チェックリスト（土石の堆積に関する工事編）

〇島根県宅地造成及び特定盛土等規制法施行細則

〇別記様式第２・・・宅地造成又は特定盛土等に関する工事の許可申請書（Wordファイル：29KB）

〇別記様式第４・・・土石の堆積に関する工事の許可申請書（Wordファイル：28KB）

〇別記様式第３・・・資金計画書（宅地造成又は特定盛土等に関する工事）（Wordファイル：24KB）

〇別記様式第５・・・資金計画書（土石の堆積に関する工事）（Wordファイル：24KB）

〇細則様式第３号・・・設計者の資格に関する申告書（Wordファイル：28KB）

〇細則様式第４号・・・宅地造成、特定盛土等又は土石の堆積に関する工事施行同意書（Wordファイル：23KB）

〇細則様式第５号・・・工事主の資力及び信用に関する申告書（Wordファイル：31KB）

〇細則様式第６号・・・宅地造成及び特定盛土等規制法に違反していない旨等の誓約書（Wordファイル：26KB）

〇細則様式第７号・・・暴力団等に該当しない旨の誓約書（Wordファイル：27KB）

〇細則様式第８号・・・工事施行者の能力に関する申告書（Wordファイル：31KB）

〇別記様式第23・・・宅地造成又は特定盛土等に関する工事の標識（Wordファイル：45KB）

〇別記様式第24・・・土石の堆積に関する工事の標識（Wordファイル：45KB）

〇別記様式第7・・・宅地造成又は特定盛土等に関する工事の変更許可申請書（Wordファイル：30KB）

〇別記様式第8・・・土石の堆積に関する工事の変更許可申請書（Wordファイル：29KB）

〇細則様式第12号・・・宅地造成、特定盛土等又は土石の堆積に関する工事の変更届出書（Wordファイル：28KB）・・・軽微な変更の場合

〇別記様式第13・・・宅地造成又は特定盛土等に関する工事の中間検査申請書（Wordファイル：30KB）

〇細則様式第15号・・・宅地造成又は特定盛土等に関する工事の定期報告書（Wordファイル：29KB）

〇細則様式第16号・・・土石の堆積に関する工事の定期報告書（Wordファイル：29KB）

〇別記様式第9・・・宅地造成又は特定盛土等に関する工事の完了検査申請書（Wordファイル：28KB）

〇別記様式第11・・・土石の堆積に関する工事の確認申請書（Wordファイル：28KB）

〇別記様式第19・・・特定盛土等に関する工事の届出書（Wordファイル：28KB）・・・新規工事

〇別記様式第20・・・土石の堆積に関する工事の届出書（Wordファイル：28KB）・・・新規工事

〇別記様式第21・・・特定盛土等に関する工事の変更届出書（Wordファイル：19KB）

〇別記様式第22・・・土石の堆積に関する工事の変更届出書（Wordファイル：18KB）

〇別記様式第23・・・宅地造成又は特定盛土等に関する工事の標識（Wordファイル：45KB）

〇別記様式第24・・・土石の堆積に関する工事の標識（Wordファイル：45KB）

（法第21条第1項、法第40条第1項関係）

〇別記様式第15・・・宅地造成又は特定盛土等に関する工事の届出書（Wordファイル：26KB）・・・既存工事

　→令和7年10月1日から電子申請を開始します。

　→令和7年10月1日～令和7年10月22日の間に届出をお願いします。

〇別記様式第16・・・土石の堆積に関する工事の届出書（Wordファイル：25KB）・・・既存工事

　→令和7年10月1日から電子申請を開始します。

　→令和7年10月1日～令和7年10月22日の間に届出をお願いします。

（法第21条第3項、法第40条第3項関係）

〇別記様式第17・・・擁壁等に関する工事の届出書（Wordファイル：25KB）

（法第21条第4項、法第40条第4項関係）

〇別記様式第18・・・公共施設用地の転用の届出（Wordファイル：25KB）

〇細則様式第9号・・・宅地造成又は特定盛土等に関する工事の協議書（Wordファイル：32KB）

〇細則様式第10号・・・土石の堆積に関する工事の協議書（Wordファイル：30KB）

〇細則様式第13号・・・宅地造成又は特定盛土等に関する工事の変更協議書（Wordファイル：31KB）

〇細則様式第14号・・・土石の堆積に関する工事の変更協議書（Wordファイル：30KB）

〇細則様式第17号・・・宅地造成及び特定盛土等規制法施行規則第88条の規定に基づく証明書交付申請書（Wordファイル：30KB）

島根県土木部都市計画課盛土規制スタッフ

　電話番号：０８５２ー２２ー６５３３

　メールアドレス：toshikei@pref.shimane.lg.jp

　※盛土規制法に関することにつきましては、

　「お問い合わせフォーム」からもお問い合わせいただけます。