源泉の譲り受けが行われた場合などには、知事へ届け出る必要があります。

源泉譲受届

　源泉を譲り受けた方は、速やかに源泉譲受届を知事に提出しなければなりません。

　届出に必要な書類等は、下記のとおりです。

• 　源泉譲受届（Ｗｏｒｄ31.5KB）
• 　源泉の譲受けが正当に行われたものであることを証明する書類

　※売買契約書の写し、戸籍証明書及びその他相続人の同意書、源泉譲渡証明書（Ｗｏｒｄ26.0KB)等のいずれかの書類を

　添付してください。

源泉廃止届

　源泉の所有者は、源泉を廃止したときは、速やかに源泉廃止届を知事に提出しなければなりません。

　届出に必要な書類等は、下記のとおりです。

• 　源泉廃止届（Ｗｏｒｄ29.5KB）
• 　廃止（埋戻し）の状況が分かる写真

　※源泉廃止については、将来にわたり利用できない（ゆう出しない）よう埋め戻し等により現状回復する必要があります。

　ゆう出状況等により原状回復の方法が異なりますので、事前に保健所へご相談ください。

★申請、相談は源泉所在地の最寄りの保健所までご相談ください。