廃棄物関係各種様式集
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収集運搬業許可申請様式
産業廃棄物収集運搬業申請書等様式（手数料等はこちら（８KB））
【変更届出】 ※変更（廃止）の内容ごとに必要となる添付書類一覧（PDF111KB）
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変更（廃止）届出書 |
ワード版(40KB) | PDF版(39KB) | |
|---|---|---|---|
| 許可証等書換え交付申請書 | ワード版(27KB) | 記載例(33KB) | |
【新規許可申請・更新許可申請】（記載例：PDF版(620KB)）
※廃棄物対策課へ申請する場合、手数料の納付については、しまね電子申請サービスをご利用ください。
※申請にあたっての留意事項については、こちらをご覧ください。
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項目 |
ダウンロードファイル |
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|---|---|---|---|
| 新規（更新）許可申請書 | ワード版(86KB) | ||
| 許可申請添付書類 |
添付書類一覧表 （確定申告別表二を忘れずに添付してください） |
ー | PDF版(157KB) |
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事業計画の概要（別紙第１～７面） |
ワード版(84KB) | PDF版(57KB) | |
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資金の調達方法（別紙第８面） |
ワード版(42KB) | PDF版(23KB) | |
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資産に関する調書（別紙第９面）（個人のみ） |
ワード版(46KB) | PDF版(19KB) | |
|
誓約書（別紙第１０面） |
ワード版(26KB) | ||
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先行許可証の提示について（様式３-２２） （登記されていないことの証明書のみ省略できます） |
ワード版(32KB) | PDF版(43KB) | |
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添付書類省略申出書（更新許可申請時）（様式３-２１） |
PDF版(28KB) | ||
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添付書類省略申出書（更新許可と変更許可の同時申請）（様式３-２３） |
ワード版(34KB) | PDF版(42KB) | |
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添付書類省略申出書（特管処理業との同時申請）（様式３-２４） |
ワード版(30KB) | PDF版(41KB) | |
【変更許可申請】（記載例：PDF版(257KB)）
※廃棄物対策課へ申請する場合、手数料の納付については、しまね電子申請サービスをご利用ください。
※申請にあたっての留意事項については、こちらをご覧ください。
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項目 |
ダウンロードファイル |
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|---|---|---|---|
| 事業範囲の変更許可申請 | ワード版(89KB) | PDF版(130KB) | |
| 許可申請添付書類 |
添付書類一覧表 （確定申告別表二を忘れずに添付してください） |
ー | PDF版(157KB) |
| 事業計画の概要（別紙第１～７面） | ワード版(84KB) | PDF版(57KB) | |
| 資金の調達方法（別紙第８面） | ワード版(42KB) | PDF版(23KB) | |
| 資産に関する調書（別紙第９面）（個人のみ） | ワード版(46KB) | PDF版(19KB) | |
| 誓約書（別紙第１０面） | ワード版(26KB) | ||
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先行許可証の提示について（様式３-２２） （住民票の写し、登記されていないことの証明書のみ省略できます） |
ワード版(32KB) | PDF版(44KB) | |
| 添付書類省略申出書（様式３-２１） | PDF版(28KB) | ||
| 添付書類省略申出書（変更許可と更新許可の同時申請）（様式３-２３） | ワード版(34KB) | PDF版(42KB) | |
| 添付書類省略申出書（特管処理業との同時申請）（様式３-２４） | ワード版(30KB) | PDF版(41KB) | |
特別管理産業廃棄物収集運搬業→→手数料等はこちらをご覧下さい（８KB）
【変更届】 ※変更（廃止）の内容ごとに必要となる添付書類一覧（PDF７２KB)
| 変更（廃止）届出書 | ワード版(29KB) | PDF版(56KB) | |
|---|---|---|---|
| 許可証等書換え交付申請書 | ワード版(27KB) | 記載例(33KB) | |
【新規許可申請・更新・変更許可申請】※廃棄物対策課へ申請する場合、手数料の納付については、しまね電子申請サービスをご利用ください。
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項目 |
ダウンロードファイル |
記載例 |
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|---|---|---|---|---|
| 新規（更新）許可申請書 | ワード版(85KB) | PDF版(168KB) | ||
| 事業範囲の変更許可申請 | ワード版(87KB) | PDF版(170KB) | ||
| 許可申請添付書類 |
添付書類一覧表 （確定申告別表二を忘れずに添付してください） |
ー | PDF版(157KB) | ー |
| （様式）事業計画の概要 | ワード版(84KB) | PDF版(57KB) |
ー |
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| （様式）資金の調達方法 | ワード版(42KB) | PDF版(23KB) |
ー |
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| （様式）資産に関する調書（個人のみ） | ワード版(46KB) | PDF版(19KB) |
ー |
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| （様式）誓約書 | ワード版(27KB) | ー | ||
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（様式）先行許可証の提示について（新規または更新許可申請時） （登記されていないことの証明書のみ省略できます） |
ワード版(32KB) | PDF版(43KB) | ー | |
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（様式）先行許可証の提示について（変更許可申請時） （住民票の写し、登記されていないことの証明書のみ省略できます） |
ワード版(32KB) | PDF版(44KB) | ー | |
| （様式）添付書類省略申出書（変更許可または更新許可申請時） | ワード版（28KB） | PDF版(28KB) | ー | |
| （様式）添付書類省略申出書（変更許可と更新許可の同時申請） | ワード版（34KB） | PDF版(42KB) | ー | |
| （様式）添付書類省略申出書（産廃処理業との同時申請） | ワード版（30KB） | PDF版(41KB) | ー | |
お問い合わせ先
廃棄物対策課
〒690-8501 島根県松江市殿町１番地
（事務室は松江市殿町１２８番地 東庁舎２階にあります。）
TEL 0852-22-6151（課代表）
TEL 0852-22-6167（PCB廃棄物に関すること）
TEL 0852-22-6151（収集運搬業許可（新規）に関すること）
TEL 0852-22-6419（収集運搬業許可（更新・変更）に関すること）
FAX 0852-22-6738
haikibutu@pref.shimane.lg.jp