様式第24号の2(第27条の2関係)

年　　月　　日

　　島根県　　保健所長　様

住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　　㊞
年　　月　　日生
被相続人との続柄　　　　　　

　
相続に係る美容所の開設者地位承継届

　　下記のとおり美容所の開設者の地位を承継したので、美容師法第12条の2第2項の規定により届け出ます。

記

　1　被相続人の氏名及び住所
　

2　相続開始の年月日

　3　美容所の名称及び所在地

　添付書類
　　1　戸籍謄本
　　2　相続人が2人以上ある場合において、その全員の同意により美容所の開設者の地位を承継すべき相続人として選定された者にあっては、その全員の同意書