運営指導関係調書一覧
※運営指導の通知文書では事前提出書類の作成・提出を依頼しています。
このページから該当のエクセルファイルをダウンロードし、点検・記入の上、通知に記載した期限までに運営指導の実施先にご提出ください。
なお、運営指導の当日は、貴事務所の対応者分（管理者等）を、ご用意ください。
※業務管理体制点検用シートは各法人ごとに作成してください。
- 特別養護老人ホーム
- 状況調査票・・・※シートが２枚あります
- 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表
- 自己点検シート
- 重点指導項目点検票（利用者預り金、非常災害対策）
- 業務管理体制点検用シート
- 身体的拘束関係確認事項チェックリスト
- 登録喀痰吸引等事業者（登録特定行為事業者）登録適合書類チェックリスト（登録を受けている事業所のみ提出）
- 人材確保に関する調査票
- 令和3年度報酬改定の主な事項に係るチェックリスト
- 介護老人保健施設
- 介護医療院
- 介護療養型医療施設
- 養護老人ホーム
- 監査調書
- 別添調書・・・※外部サービス利用型特定施設入居者生活介護事業所のみ
- 状況調査票・・・※シートが２枚あります
- 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表・・・※特定施設入居者生活介護の指定を受けていない事業所はこちら
- 自己点検シート・・・※特定施設入居者生活介護事業所のみ
- 重点指導項目点検票(利用者預り金、非常災害対策）・・・※特定施設入居者生活介護の指定を受けていない事業所は、利用者預り金のみ提出
- 業務管理体制点検用シート・・・※特定施設入居者生活介護事業所のみ
- 身体的拘束関係確認事項チェックリスト・・・特定施設入居者生活介護事業所のみ
- 登録喀痰吸引等事業者（登録特定行為事業者）登録適合書類チェックリスト（登録を受けている事業所のみ提出）
- 人材確保に関する調査票
- 令和3年度報酬改定の主な事項に係るチェックリスト・・※特定施設入居者生活介護事業所のみ
- 短期入所生活介護
- 状況調査票・・・※シートが２枚あります
- 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表
- 自己点検シート
- 重点指導項目点検票（非常災害対策）
- 業務管理体制点検用シート
- 登録喀痰吸引等事業者（登録特定行為事業者）登録適合書類チェックリスト（登録を受けている事業所のみ提出）
- 人材確保に関する調査票
- 令和3年度報酬改定の主な事項に係るチェックリスト
- 特定施設入居者生活介護（有料老人ホームのみ）
- 有料老人ホーム指導監査調書
- 状況調査票・・・※シートが２枚あります
- 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表
- 自己点検シート
- 重点指導項目点検票（非常災害対策）
- 業務管理体制点検用シート
- 身体的拘束関係確認事項チェックリスト
- 登録喀痰吸引等事業者（登録特定行為事業者）登録適合書類チェックリスト（登録を受けている事業所のみ提出）
- 人材確保に関する調査票
- 令和3年度報酬改定の主な事項に係るチェックリスト
- 軽費老人ホーム
- 軽費老人ホーム（ケアハウス）監査調書
- 状況調査票・・・※シートが２枚あります
- 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表・・・※特定施設入居者生活介護の指定を受けていない事業所はこちら
- 自己点検シート・・・※特定施設入居者生活介護事業所のみ
- 重点指導項目点検票（利用者預り金、非常災害対策）・・・※特定施設入居者生活介護の指定を受けていない事業所は、利用者預り金のみ提出
- 業務管理体制点検用シート・・・※特定施設入居者生活介護事業所のみ
- 身体的拘束関係確認事項チェックリスト・・・※特定施設入居者生活介護事業所のみ
- 登録喀痰吸引等事業者（登録特定行為事業者）登録適合書類チェックリスト（登録を受けている事業所のみ提出）
- 人材確保に関する調査票
- 令和3年度報酬改定の主な事項に係るチェックリスト・・・※特定施設入居者生活介護事業所のみ
<問合せ先>
施設サービス係電話：０８５２-２２-５２３５または６６９５
＜参考＞
お問い合わせ先
高齢者福祉課
〒690-8501 島根県松江市殿町１番地 TEL:0852-22-5111（代） FAX:0852-22-5238 kourei@pref.shimane.lg.jp
